Zwanger? Check je zorgverzekering

Check 1: regel zorg bij jou in de buurt

De basisverzekering vergoedt veel zorg rondom je zwangerschap. Denk aan:

• Afspraken en controles bij de verloskundige of gynaecoloog
• Noodzakelijke echo's, zoals de termijnecho, 13-wekenecho en 20-wekenecho
• Prenatale testen (de NIPT vanaf 1 april 2023)
• Bevallen in het ziekenhuis bij medische noodzaak
• Thuisbevalling
• Kraamzorg (je betaalt wel een eigen bijdrage)

Het maakt daarbij niet uit welke basisverzekering je hebt. Let op: heb je een budgetpolis of een naturapolis? Dan krijg je alleen de zorgkosten vergoed als je naar een ziekenhuis gaat waarmee je zorgverzekeraar een contract heeft. Daardoor moet je misschien de kosten van de verloskundige bij jou in de buurt zelf betalen. Het is slim om te kijken hoe dit bij jouw verzekering zit. Bij de restitutiepolis en combinatiepolis mag je zelf kiezen waar je naartoe gaat. Daarom zijn die vaak ook duurder.

Check 2: overweeg een aanvullende verzekering

Sommige zorg bij zwangerschap vergoedt de basisverzekering niet (volledig). Je kunt daarom overwegen om een aanvullende verzekering af te sluiten. Wat je vergoedt krijgt hangt af van de verzekering die je kiest, niet elke verzekeraar vergoedt hetzelfde. Afhankelijk van de aanvullende verzekering kan het volgende vergoed worden:

• Het kraampakket met spullen voor jouw bevalling. Denk er wel aan dat je dit pakket zelf moet aanvragen bij je verzekering.
• De eigen bijdrage voor bevallen in het ziekenhuis zonder medische noodzaak. Veel vrouwen bevallen liever in het ziekenhuis, terwijl dat niet medisch noodzakelijk is. Dan betaal je daar een eigen bijdrage voor. De eigen bijdrage verschilt per ziekenhuis.
• De eigen bijdrage voor kraamzorg. Voor kraamzorg bij je thuis betaal je in 2024 een eigen bijdrage van € 5,10 per uur. 
• Meerdere zorgverzekeraars bieden een vergoeding voor zwangerschapscursussen aan. Meestal gaat het om een maximaal bedrag per zwangerschap of jaar.
• Vergoeding voor (gedeelte van) een kolf.
• Meerdere fysiotherapie behandelingen.
• Huur of aanschaf van TENS apparaat.

Bereken wel eerst of een aanvullende dekking lonend is. De kosten voor een aanvullende dekking liggen tussen de 15 en 50 euro per maand. In totaal ben je in sommige gevallen misschien meer kwijt, dan als je de zorgkosten zelf betaalt. Maak je je zorgen of je alle kosten rondom jouw zwangerschap kunt betalen? Lees hier onze tips.

Tip: bekijk altijd wat je verzekeraar vergoedt aan zorg uit de basisverzekering en aanvullende dekkingen. Zo kom je niet voor onverwachte kosten te staan.

Check 3: laat je niet verrassen door het eigen risico

Je basisverzekering vergoedt veel. Maar voor sommige van die zorgkosten geldt vaak het eigen risico. Pas nadat je je eigen risico hebt betaald, vergoedt je zorgverzekeraar de kosten. In 2024 blijft het eigen risico €385. Als je wilt, kun je dit vrijwillig verhogen met maximaal € 500. Je krijgt dan korting op je premie. Maar: hoe hoger je eigen risico, hoe meer je zelf moet betalen voor zorg uit de basisverzekering. In 2024 vallen bijvoorbeeld de volgende kosten onder het eigen risico:

• Bloedonderzoek
• Vervoer met de ambulance naar het ziekenhuis
• Geneesmiddelen

Je betaalt geen eigen risico voor onder andere:

• Zorg van de verloskundige
• Kraamzorg (je betaalt wel een eigen bijdrage)
• Gebruik van de verloskamer
• Ziekenhuisopname tijdens je zwangerschap vanwege complicaties

Laat je niet verrassen. Check hoe hoog je eigen risico is en bekijk welke zorg onder het eigen risico valt.

Vergeet niet je nieuwe verzekering door te geven

Ben je al ingeschreven bij Kraamzorg de Waarden en ga je wisselen van zorgverzekering? Vergeet dit niet aan ons door te geven! Je kunt de wijziging per e-mail doorsturen naar klantenservice@kraamzorg.org of telefonisch via 088-130 17 17.

Geef dan de volgende gegevens door:

• De naam vam je nieuwe zorgverzekeraar
• Je geboortedatum
• Je meisjesachternaam

Bron: Independer  

Oktober 2023